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孩子尿床 飲食忌多鹽多糖
2020-04-15 09:47:02 0人看過 編輯:宋旭萌 來源:新華網
       兒童遺尿癥,俗稱尿床,是兒童期的常見疾病,指5歲以上女童、6歲以上男童清醒或睡眠期間不自主控制排尿而尿濕褲子或床鋪,但無明顯的器質性病因,且至少2次/月。近年來,遺尿癥發病率逐年上升,傳統觀念認為小兒遺尿無需特意治療,隨著年齡增長會不治而愈,而實際上兒童遺尿癥的自愈率低于15%,若不給予治療,有0.5%~2%可持續至成年。廣東省名中醫、廣州醫科大學附屬中醫醫院主任中醫師徐雯教授表示,兒童遺尿不僅影響小兒的身心發育及家人生活質量,還會影響其學習和生活,患兒會存在不同程度的心理障礙,如易沖動、自卑及緊張和社交焦慮。因此,早期診治和干預顯得十分重要。

  病因復雜多樣 注意6方面因素

  徐雯介紹,兒童遺尿的病因復雜多樣,可能涉及遺傳、生理和心理因素,可以由一個病因造成,也可能是多個原因共同作用,主要包括以下幾個方面:

  1.遺傳:有明顯的遺傳傾向,如果父母一方幼時遺尿,孩子遺尿的風險為43%;如果父母雙方均有遺尿,則孩子遺尿風險高達77%。

  2.抗利尿激素水平不足。

  3.中樞喚醒障礙。

  4.膀胱功能障礙。

  5.排尿訓練不當。使用尿布時間過長,以致自幼就沒有養成自己控制排尿的習慣。有的家長訓練幼兒排尿的方法不正確,夜間沒有定期讓孩子起床排尿。

  6.心理因素:初入幼兒園、搬家、家中變故(親人病故、父母吵鬧、離異等)、黑夜恐懼、被家長打罵等造成孩子的精神緊張和情感危機,會引起孩子遺尿或者患兒遺尿癥狀加重。

  家庭調護可從固腎健脾護肺入手

  遺尿患兒長期尿床,往往會導致整個家庭生活質量下降,尤其在寒冷的冬季,父母常常需要不斷為小兒換洗衣褲和被褥,耗費大量的時間和精力。父母如果因此不停地責備患兒,患兒則會長期處于過度緊張狀態,繼而產生心理改變,如焦慮、自卑、刻板、沖動、孤獨、沉默等。這些變化是生活中點點滴滴逐漸累積、潛移默化的影響所致,危害最為嚴重。

  那么如何對患兒進行調護呢?徐雯介紹,中醫認為,小兒遺尿與腎、脾、肺三臟不足有關,中醫藥內外合治可獲良效,家庭調護應從固腎、健脾、護肺入手。

  1.生活調護:調整生活習慣,要養成孩子睡前排尿,夜間少排尿,按時排尿的習慣;白天不要玩得太疲勞,可根據小兒尿床的時間規律,定時喚醒小孩,形成時間條件反射,逐漸養成夜間自行起床小便的習慣。此外,從半歲開始逐漸訓練小兒控制排尿功能,一周歲后的小兒盡量脫離尿布或紙尿褲。

  2.飲食習慣:晚飯盡量吃干飯,少飲寒涼的湯水,適當限制飲水,不喝飲料、糖水或甜奶,更不宜在晚上讓孩子吃雪糕、西瓜等生冷食物。

  3.心理引導:小兒遺尿癥與精神因素密切相關,家長應加強教育、解釋,排除孩子的思想顧慮,逐漸增強孩子的自信心,不應用粗暴、厭煩的態度對待患兒,以免加重小兒病情。尊重患兒的隱私,切不可當眾數落小兒遺尿的問題。對于日間遺尿的小兒,家長應與教師做好溝通,避免周圍孩子譏笑和孤立患兒。重視心理引導,避免打擊小兒的自尊心。

  4.加強鍛煉:要加強護理,避免受涼感冒。冬天注意保暖,尤其是腰以上和雙膝關節。經常感冒、體弱多病常令病情反復難愈,故應加強鍛煉,增強體質,減少疾病。

  飲食忌多鹽多糖 可配合湯方食療

  徐雯表示,遺尿癥患兒飲食上也要特別注意,因為患兒體質往往比較虛,可多吃豬小肚、蝦仁、韭菜、黑豆、荔枝、桂圓、白果、核桃、栗子、山藥、芡實等。禁食辛辣、刺激性食物;忌多鹽、糖和生冷食物,多鹽多糖皆可引起多飲多尿,生冷之品可損及脾胃功能;忌玉米、薏苡仁、赤小豆、鯉魚、西瓜,這些食物因味甘淡,利尿作用明顯,可加重遺尿癥狀。

  同時,還可以配合以下三個湯方治療:

  1.芡實豬小肚湯:芡實10克,陳皮3克,豬小肚(豬膀胱)1個。豬小肚以食鹽洗凈,焯水去除異味,全部材料一同置于砂鍋中,加入適量清水,武火煮沸轉文火煲1~1.5小時,以鹽調味,飲湯。

  2.核桃仁淮山瘦肉湯:核桃仁20克,淮山(干品)15克,豬瘦肉150克。瘦豬肉切塊,焯水去肉腥味,同放入鍋中加適量清水,武火煮沸轉文火煲1~2小時,以鹽調味后食用。

  3.沙蟲干豬腱湯:沙蟲干15克,豬腱子肉150克,陳皮5克。沙蟲干浸泡后洗去沙子,豬腱子肉洗凈后焯水去肉腥味,同置于砂鍋中加入適量清水,武火煮沸轉文火煲1~1.5小時,以鹽調味后食用。

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